真相：肾上腺微小状癌生长特性

肝脏或多或少状癌（PTMC）具有很好的预后，而且目前肝脏癌放挥作用主因病患的歧异，因此最新的美国肝脏协会指南提拔对 PTMC 开展密切随访。然而，目前 PTMC 的落叶心率仍未显然明确，因此来自韩国的 Kwon 等人对而无须病患的 PTMC 开展密切随访，辨别并历史记录其成像胸痛动态波动每一次，其学术研究成果放表在 2017 年第 3 期的 J Clin Endocrinol Metab Magazine上。

所作回顾性归纳 192 实有经生理药理学证明的且在 1 年内未开展病患的 PTMC。所有病人补组时大多考虑上皮细胞移转到、远方移转到或局部触犯如气管、甲状旁腺等。

所有病人每 6～12 个年初采用高频探头开展肝脏成像体检。体检时，历史记录脊柱相互垂直的三个曲率半径线，并据此计算脊柱的截面积（长×宽×高×π/6）。动态随访每一次里，辨别脊柱的最大者曲率半径线以及截面积的波动。其里，最大者曲率半径线在不同随访时间段点的测量值差值在 3 mm 以上无需考虑人为测量误差。脊柱截面积波动【截面积波动 =（再次截面积-更早截面积）/更早截面积】将近 50% 即认为有或多或少波动。

学术研究注意到，192 个 PTMC 补组时最大者曲率半径超过为 5.5 mm，其里有 114 个脊柱最大者曲率半径少于 5 mm，截面积超过为 48.8 mm3。超过随访用时为 30.1 年初。在随访每一次里，有 27 个脊柱截面积增加，132 个脊柱截面积保持比起稳定，33 个脊柱的截面积较补组时缩小（示意图 1）。

示意图1 A-C：45 岁女性 PTMC 病人脊柱逐渐增加，随访 3 年注意到胸部里央区上皮细胞放炎。示意图 A：肝脏右侧果可见极低Echo全团，或多或少为 5 mm；示意图 B：该脊柱原先随访，增加至 9.1 mm；示意图 C：右侧胸部 VI 区新注意到放炎上皮细胞，后经治疗治疗生理证明为肝脏状癌移转到至上皮细胞

示意图1 D-E 58 岁女性 PTMC 脊柱波动情况。示意图 D：初次体检肝脏左侧果可见 7.2 mm 或多或少的极低Echo全团；示意图 E：末次体检脊柱最大者曲率半径线增加至 9.6 mm。最大者曲率半径线无或多或少波动（＜3 mm），脊柱截面积增加 61.2%

学术研究归纳显示，脊柱截面积缩小组、比起稳定组以及增加组的补组超过最大者曲率半径线则有 6.0 mm、5.5 mm、4.5 mm，一组密切关系有社会学相异。而补组时的超过截面积则有 79.6 mm3、47.5 mm3、23.0 mm3，一组密切关系比起也有社会学相异。全面性两两归纳后注意到，脊柱截面积比起稳定组以及截面积增加组密切关系的最大者曲率半径、截面积密切关系并无社会学相异。

在随访每一次里，有 27 个脊柱截面积增加，其里只有 4 个脊柱最大者曲率半径增加，都已 23 个脊柱最大者曲率半径的增加幅度大多小于 3 mm。

192 个脊柱里，再次有 24 个脊柱开展了治疗病患，原因分别有恐惧（12 实有）、脊柱增加（8 实有）、成像注意到胸部放炎上皮细胞（1 实有）、临近后侧包膜（2 实有）、肝脏其他位置新放脊柱（1 实有）。这 24 个脊柱里，补组时或多或少超过为 6.2 mm，术前成像或多或少超过为 7.3 mm，四组密切关系比起有社会学相异。治疗后的生理证明 19 个为十分相似状癌，3 个蹂躏性**型状癌，2 个高细胞型状癌。

学术研究里，所作通过归纳脊柱的最大者曲率半径以及截面积的波动，从而归纳 PTMC 的落叶规律。学术研究里注意到虽然有 27 个脊柱截面积增加，但只有 4 个脊柱的最大者曲率半径增加将近 3 mm，提示脊柱的截面积较最大者曲率半径非常能寻常地底物落叶波动趋势。

除此之外，伴随脊柱进展的胸痛除此以外胸部上皮细胞放炎，因此所作忽略在随访每一次里不应以只关注脊柱的或多或少波动，应以同时密切辨别应以该出现上皮细胞放炎及其他肝脏外移转到或触犯胸痛。

所作最后总结，大多肝脏或多或少状癌在短时间段内内短时间段内落叶，而大大多脊柱的或多或少在短时间段内内内比起比起稳定。连续密切的成像随访可以分析报告脊柱的落叶波动趋势，而且以脊柱的截面积作为分析报告指标能非常能寻常地底物脊柱的落叶波动。

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