Neurology:儿童非发生意外创伤所致脊髓硬膜下血肿

2022-01-10 00:48:56 来源:
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5月方刚,非意外外伤致双侧外周硬式表皮下血肿,神经系统查体适切欠佳,仅可见面部退缩太阳光。棱柱成像(平面图)可见横跨T4-L5的硬式棱表皮下血肿伴棱髓受压。脑瘤放弃L3-5椎板切除术,硬式棱表皮切开术和硬式表皮下显影术,从而使腿部血肿引人注意消散。术后,脑瘤浮现脑棱液漏,先为外周硬式表皮下血肿钻孔引流,以减轻脑和棱髓相互间可疑的压力梯度。硬式棱表皮下血肿的接触层面不很高,但比较严重的病态重击可能能够促使的影像学核对,如在怀疑非意外外伤归因于比较严重外周重击或神经系统查体适切欠佳时。(平面图:术前[Aa]和术后[Ba]T1-MRI,术前[Ab]和术后[Bb]T2-MRI,术前[Ac]和术后[Ac]L1-2椎间隙T2-MRI可见T2低讯号硬式表皮下出血,导致硬式表皮中空绝迹,术后剥削解除,脑棱液T2很高讯号恢复)重构出处:Hong CS, Camara-Quintana J, Kundishora AJ, Diluna ML, Kahle KT.Teaching NeuroImages: Spinal subdural hematoma in pediatric nonaccidental trauma.Neurology. 2019 Jul 30;
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