胸主动脉瘤停止使用外科手术及腔内翻修预后相对
对于胸主动脉瘤(AAA),已经表明腔内翻修较传统习俗停止使用外科手术对外科手术期的预后有益,但对长期预后的影响如何唯不确切。为了相对腔内翻修及停止使用外科手术对AAA的长期结果的效应,美国乔治敦大学医学院Rubie Sue Jackson指导教授等人进行了深入学术研究,系统性成果发表在国际间权威杂志JAMA2012年最新一期在线版。
这一回顾普遍性学术研究纳入了2003—2007年养老保险准则系统性明文申请的65岁及以上年龄的给与孤立普遍性外科手术的原始主动脉瘤患者。案发时由国家死亡引文中查录确定。首要学术研究结果为上都死亡率。次要学术研究结果为AAA系统性死亡率,住院时间,1年再继续入院率,AAA再继续治疗率,切口溃疡翻修率,下肢截肢率。
学术研究共纳入4529由此可知患者,其中703由此可知患者给与停止使用外科手术,3826由此可知患者给与腔内翻修。大约和中位随访期分别为2.6 (SD, 1.5) 和2.5年(四分位距,2.4)。未校正系统性中,停止使用外科手术两组较腔内翻修两组上都预后(173 vs 752; 89 vs 76/1000人年,P = .04)和AAA-特异普遍性死亡率(22 vs 28; 11.3 vs 2.8/1000 人年, P
结论:对于孤立普遍性原始主动脉瘤老年患者,与腔内翻修远比,停止使用外科手术可增加上都死亡率和AAA-系统性死亡率。
明文下载:Comparison of Long-term Survival After Open vs Endovascular Repair of Intact Abdominal Aortic Aneurysm Among Medicare Beneficiaries
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编辑: 李林栋相关新闻
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