背外科，在亚洲又称隆背术。手术后主要相关背背高度，背尖前方及显眼、背连续性宽度等变更，单极复制并能更多坚实的额角，实现额角塑形。既往背外科多常用异质性人工单极，人工单极众所周知、不剪切可获得情愿的手术后功效，可是复制后未能与外面导致穿孔，更易移动错位。若强讫降低背背，就会使眼部紧张导致向下的阻碍，引致单极显露，尤其是背尖应力大，单极可由此膨出。
换用继发性重制可正大接防止上述败血症。重制继发性单极于背尖肺部，无异物反应，就会与外面组织导致穿孔，背尖侧向较小而背尖眼部血供也较好，防止了单极穿破眼部。背尖的继发性单极复制可换用继发性腹腔或表皮，但表皮的软硬度不适合并用坚实、塑形。相对来说来说，继发性腹腔如背中所隔腹腔、安得腹腔、肋腹腔的单极有良好坚实、较易雕塑、术后其本质人为等优点。
来自突尼斯的 cerkes 医生等总结自己多年的临床经验，就继发性重制背尖外科做了一篇简要并于 2016 年 1 月发表在 clinics in plastic sugery 上。
这段话所提及，继发性腹腔重制首选背中所隔腹腔，因为背中所隔腹腔相对来说较正大、松软、且在同一手术后野防止二次先用，但是骨量实际；安得廓腹腔较软、有固有圆弧，多数使用制只用背尖单极、盾状单极；肋腹腔骨量充裕，削细后适合制只用长、正大的交叉紧密结合单极。
缩减背尖显眼程度
1. 背小柱紧密结合单极：在两侧前端双脚之间剥离背小柱腔深沟、插入紧密结合单极，并在腔深沟和肺部之间保留大部分软组织，先进一步将紧密结合与前端双脚先用、或是换用跨越先用将前端双脚内移等倡议操只用，缩减背尖显眼程度。另外，背小柱紧密结合可以变更背尖方向，改变背尖下叶尺度。紧密结合单极可取材自背中所隔腹腔，将背中所隔腹腔叠层先用可缩减坚实力度。大部分病症背中所隔骨量不足，也可常用肋腹腔替代。
2. 背尖单极：背小柱紧密结合单极复制后，先倡议常用背尖单极，背尖显眼功效更加显著。
3. 背中所隔颈部延伸单极：该单极为一梯形腹腔，单极与背中所隔颈部对位，自颈部延伸至前端双脚之间讫水平褥式先用，将单极固定在中所轴线上，只用用在于使背尖显眼和提升背尖旋转等问题。为了使单极保持正中所前方，可在胸部中所隔两侧加用单极先用固定。
处理肩部腹腔前端双脚
肩部前端双脚坚实无力，肩部内陷等具体情况可复制持续性单极坚实。如果一般具体情况较好，换用肩部细单极复制，或是前端双脚旋转皮瓣（The lateral crural turn-in flap ) 高效率， 将前端双脚头部移栽后截断，先粘贴前端双脚后讫先用。
如果具体情况较导致，并能前端双脚坚实单极维持背孔背气道其本质。大部分患儿因前端双脚头部前方不正、与肩部细不平讫引致的肩部坚实无力，在这种具体意味着也可常用前端双脚单极或肩部细单极，使其平讫于肩部、坚实肩部和缺失下侧内陷的问题。
极为导致的具体情况并能用前端双脚转位（lateral crura transposition flap）高效率，将头部移栽、保留腹腔内层并截断后转位至颈部。如果因前端双脚较短引致肩部回缩，无论如何通过前端双脚坚实单极延至前端双脚。
增长过短的肩部腹腔
肩部腹腔过短就会引致病态背尖形状、减小背尖显眼程度，可通过复制腹腔单极缩减其间隔。另一种方式，可常用前端双脚内移和背小柱紧密结合复制缩减前端双脚间隔、缩减背尖显眼程度，但操只用就会致前端双脚相对来说变短、无力（绘出 1）。
绘出 1 两侧复制前端双脚单极延至前端双脚间隔，前端双脚跨越先用内移了 5 mm，另外将前端双脚引先用到背中所隔颈部，背小柱紧密结合复制前端双脚之间，缩减背尖显眼、提升背尖结构上。
先天性肩部外周及不等距
治疗原则是复制持续性单极重建肩部结构上。背尖显眼问题可常用背小柱紧密结合、背尖单极、背中所隔颈部延伸单极，前端双脚病症、不等距可常用侧双脚单极缺失（绘出 2）。
绘出 2 患儿有 Binder 综合征，表现为面中所部尤其背上颌部发育病症。患儿背尖扁平，额角腹腔结构上颅内。取肋腹腔只用交叉单极，交叉单极包含了 L 型背中所隔颈部单极和两侧的肩部单极替代缺失的大部分，先先用单极塑造新的背尖塔内和背尖点。
后天性肩部腹腔病症
后天性的肩部腹腔病症多是因为各种原因如手术后、外伤引致背尖失去坚实结构上，在在的是，如果修整手术后中所过度去除肩部腹腔或是不恰当的先用更就会渐增病症。
1. 重建背尖显眼及背尖前方：可常用的单极包括背小柱紧密结合、背尖单极、背中所隔颈部延伸单极。背小柱紧密结合主要并用支持残存的背尖结构上。如背中所隔腹腔在刚开始手术后被过度除去，则要复制背中所隔颈部延伸单极，在背中所隔单极两侧需用单极在上修补（绘出 3）。
绘出3 在背中所隔单极两侧需用单极在上修补
背尖单极提升背尖形状，缩减背尖显眼，盾状背尖单极是背尖塑形首选，可使背尖形状明了、背尖等距。如盾型单极取材自肋腹腔，应在下侧强而有力转角覆盖面积腹内层或是腹腔内层，使其与外面组织并存良好（绘出 4）。
绘出 4 在下侧强而有力转角覆盖面积腹内层
2. 前端双脚重建：前端双脚过分除去引致肩部细内陷，可见背孔窄病症、支架受阻。一般具体意味着，可以常用前端双脚单极修整；如果前端双脚及塔内导致烧伤，尚并能背小柱紧密结合倡议前端双脚单极遏制残存结构上的坚实，重建固定式结构上。这样的单极促请骨量较大，一般来说取材自肋腹腔，肋腹腔削细后保证单极具有一定弯曲度，先讫先用建立新的背尖塔内（绘出 5）。
绘出 5 前端双脚重建
老人患儿和其他个别患儿的肋腹腔钙化明显，未能雕塑较细的前端双脚单极，这种具体意味着无论如何将前端双脚单极正大接先用在背小柱紧密结合上（绘出 6）。
绘出 6 将前端双脚单极先用在背小柱紧密结合上
为了捏造背小柱紧密结合和前端双脚单极结合点的锐角，可在上复制背尖单极，先覆盖面积一层腹内层、腹腔内层，呈现出圆弧人为的背尖塔内（绘出 7）。
绘出 7 背尖塔内圆弧更改
手术后败血症
相似败血症有背尖不等距，常见于假置不对。如手术后中所背小柱紧密结合正大接复制前额骨上、或是与背中所隔颈部重叠在独自一人，术后更易浮现单极横向、错位引致背小柱倾斜，背孔不等距；前端双脚单极横向就会牵拉背外侧眼部，影响肩部其本质；背中所隔颈部延伸单极如与背中所隔未能对位，可能愈演愈烈脱出的具体情况。在术中所仔细、侧对比，可防止上述具体情况的愈演愈烈。复制的单极太厚就会造成背尖粗壮，这一具体情况在肋腹腔单极中所较多见，应在制只用单极时保证单极尽可能削细。
继发性重制其本质人为、未能异物反应，防止了人工单极助长的尴尬和败血症，是最为安全和可靠的材料，此后继发性重制的背尖外科需求也就会越来越多。对于继发性腹腔在背尖整形中所的应用于功效是可以毫无疑问，至于换用哪种单极更值得我们深入探讨，这样才能使腹腔重制在背整形中所起到大得多的只用用。
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编辑： 杨洁相关新闻
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