JAMA:肠外营养期间出现持续性皮疹——案例华盛顿邮报

2022-02-14 11:07:23 来源:
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病患男,50岁,既往有转移开放性粘液开放性阑尾腺癌,在现在的4个年末短时间底下,头发的绒毛咳嗽扩散到脖子、腹股沟区和外阴。施打氟康唑、用为类固醇软膏和静脉注射类固醇后,咳嗽没有改善。在咳嗽出现之前,病患完成了最初最初专门设计化疗,随后进行手术切除。未予消化道造口术,在现在的一年短时间底下需要全肠外营养(TPN)。造口术输出期间病患没有认识到任何明显变化。皮肤上安全检查发现头发、脖子和肩膀两侧广泛的白点;头发、脖子、胸部和下颚的下方有散在小点;面部、脖子、腋窝和腹股沟还有有如、非瘢痕开放性脱毛。接下来需要做什么?皮肤上前列腺?查铁质?使用软膏?安全检查病患的铁质标示出锂准确度为29 μg/dL(参照范围,56-134 μg/dL),显然缺失铁质锂,加之病患的咳嗽表现,确诊为:获得开放性肠病开放性肢端皮炎(AE)。在病患的TPN底下转为锂补充品后,1个年末内病患的咳嗽、失眠和毛发生长等渐渐恢复也就是说,一段短时间补充后,病患的锂准确度达到90 μg/dL,虽然病患的锂准确度恢复到了也就是说,但是最终病患还是去世了。原始出处:Maskarinec SA, Fowler VG Jr.Persistent Rash in a Patient Receiving Total Parenteral Nutrition.JAMA. 2016 May 24-31;315(20):2223-4. doi: 10.1001/jama.2016.4154.

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