临床必备:吸脂时肿胀人身安全剂量知多少

2021-11-22 01:51:56 来源:
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红肿(Tumescent Anesthesia),又叫红肿核心技术(Tumescent technique),是一种暂时性方法。红肿最早由 Klein 在 1987 年提出,又叫「超量洗涤」,即将大量含肾上腺 (≤ 1 mg/L) 及利多卡因的氢氧化钠 (≤ 1 g/L) 洗涤到牙龈,使牙龈组织及其结构产生水肿、细胞组织间隙除去、压迫微小血管壁使之闭锁,由此超越暂时性止痛、解毒及除去组织的作用。

红肿可以作为之外的暂时性方式,也可以在全麻或区外阻滞时合并系统设计于。红肿自 1987 年被首先提出后,透过了大量的科学研究和不断完善,近 10 年来在世界性范围内得到相当多的系统设计,尤其是可用吸脂动手术,现今已成为脂肪抽吸术不可或缺的组成部分。

但现今,有关于红肿的最大者安全及静脉注射依然是一个盲点,鲜有科学研究严厉批评透过相关的科学研究,因而来自澳大利亚亚利桑那州的 Klein 教授等人就对最大者安全及静脉注射透过了科学研究,其在红肿后对肝脏利多卡因电导率透过监测,该项科学研究的结果发表于近期的 Anesthesia & Analgesia 杂志上。

该项科学研究招聘的民间组织中,有几乎在暂时性红肿下透过吸脂动手术的民间组织,也有只是实际上透过红肿的民间组织。对这些民间组织分别于红肿后 0、2、4、6、8、10、12、14、16、18 及 24 后透过肝脏利多卡因电导率的探测。分别记录透过与仍未透过吸脂动手术病患的肝脏利多卡因电导率-时间的曲线下辖区(Area under the curve AUC∞)及肝脏利多卡因的电导率峰值(Cmax)。

14 位民间组织透过了 41 次暂时性红肿下吸脂动手术,静脉注射范围为 19.2-52 mg/kg,所有病患在术后 24 h 内的肝脏利多卡因电导率之外之比 6 μg/mL。与仍未透过吸脂动手术的民间组织相比,透过吸脂动手术的民间组织 AUC 相当大不够不够高。实际上红肿不透过吸脂动手术的利多卡因预估可能会静脉注射为 28 mg/kg,而透过吸脂动手术的利多卡因预估可能会静脉注射为 45 mg/kg,以上静脉注射下暴发毒性反应的可能会 ≤ 1 每 2000 人。

以上结果向我们简介了关于红肿的最大者安全及静脉注射的初步可能会预估计算,实际上红肿不透过吸脂动手术的利多卡因最大者安全及静脉注射为 28 mg/kg,透过吸脂动手术的利多卡因最大者安全及静脉注射为 45 mg/kg。上述结果的得出是在系统吸收此后,因而这一静脉注射前提了肝脏利多卡因电导率不够高于轻度毒性电导率且对于病患无明显的可能会。

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主编: 王妍

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