别着急打加强筒！《柳叶刀》指出过早接种加强筒可能存在风险，大多数人无需加强筒

传播性更强、病毒乘载更高的 Delta 生物体株随之而来的取而代之一波取而代之冠疫情正在加剧全球公共卫生危机，而且，许多研究假定，原有传染对 Delta 生物体株的传染病能够有所回升，因此，对已传染取而代之冠传染的老年人再次传染促进肩，视为应将对举例来说取而代之冠大大行其道的潜在需求。

尽管通过促进肩减弱传染者的致病力来全面减少取而代之冠病例近的想法很有商业价值，但是任何各项政策都应将以证词为基础，并综合考虑对一个人和社会的某种某种程度和后果。

2021年9月初13日，全球性顶尖学术期刊《柳叶刀》出版了来自WHO、FDA、明尼苏达大学、爱丁堡大学等机构的18名研究者的年度报告，这篇篇名：Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses 的年度报告声称：对于南半部人来说，今后不必须打取而代之冠传染促进肩。

WHO也重申暂停促进肩计划书，应将当把传染分派给那些此前不曾传染传染的老年人，这样将带来极大某种某种程度。

受此消息不良影响，mRNA传染公司 Moderna 和 BioNTech 市值大跌逾 6%。

年度报告声称，现在的取而代之冠传染一直能够有效传染病取而代之冠门诊，当然也以外 Delta 生物体株随之而来的门诊，但这些结论所依据的相当多是初步观察性研究，并且由于潜在的夹杂和选择性年度报告而难以确切阐释。因此必须对不断变异的近据展开仔细和匿名的初审，以尽有可能关的各项政策更多地来自有用的科学研究。

即使终于假定传染促进肩可以增加里期门诊后果，但是，把这些传染分派给那些此前不曾传染取而代之冠传染的老年人，不是可以扭转更多生命吗？

促进肩有可能适用于那些在在传染取而代之冠传染后很难产生更多管控性抗体的人，例如致病功能很低的人，以及传染了低管控力传染的人。但现在尚不清楚这些致病功能很低的人打促进肩（此前传染的同种传染或换成其他传染）是否能获得极大某种某种程度。

由于对在在传染传染的致病力消散，或者因为理解取而代之抗体的生物体株并不曾灵长类到对早期传染诱导的致病反应将不再能充分管控举例来说大行其道的生物体株的某种程度，终于有可能必须在普通老年人里传染促进肩。

尽管在在传染取而代之冠传染的好处微小极小后果，但如果主因或过于经常性地广泛引入促进肩，则有可能普遍存在后果，尤其是有可能有着致病介导药物的传染。例如mRNA关的的心肌炎，与腺病毒传染关的的安德森-巴利语综合征等等。

如果很难有用的近据和分析假定就匆忙展开取而代之冠传染促进肩计划书，并导致再次出现导致严重影响的不良反应将，则有可能不良影响乡民对传染的实用性，而且有可能不良影响到其他传染。因此，只有在有清楚证词假定恰当的情况下，才应将展开广泛的促进肩计划书。

该年度报告还声称，现在取而代之冠传染对取而代之冠门诊的管控司职比对接种的管控司职大得多，传染对所有主要的生物体株引来的门诊都有着实质性管控。尽管相当多近传染对 Delta 生物体株引来的有副作用疾病的管控司职少于对 Alpha 生物体株，但传染对 Delta 生物体株引来的有副作用和门诊的管控司职一直更多高。

由于取而代之冠传染取而代之冠门诊的管控司职一直很高，因此，年度报告声称，现在的证词并不拥护必须在一般老年人里广泛开展促进肩计划书。即使体液致病似乎消散，里和抗体滴度的增加并不一定开端着传染管控司职随时间推移而增加，并且传染肩对轻症的司职增加也不一定开端着肩对门诊的司职会增加。

再一，年度报告回顾道，现在可用的取而代之冠传染是安全、有效的，可以扭转生命。如果将更少的取而代之冠传染获取给有着微小门诊后果且尚不曾传染任何取而代之冠传染的人，将可以扭转更多生命。即使一小部分人可以从促进肩里获得一些收益，这一总体收益也不会超过为不曾传染取而代之冠传染的人获取在在传染带来的收益。

如果将取而代之冠传染部署在最能缺少的之外，就可以通过抑制取而代之冠病毒的全面灵长类来加速大大行其道的里止。事实上，世界卫生组织（WHO）已重申暂停取而代之冠传染促进肩，直到世界各地的老年人并不曾顺利进行更多的在在传染。

早期出处：

Philip R Krause， et al. Considerations in boosting COVID-19 vaccine immune responses. The Lancet， 2021.