JAMA：高流量鼻氧和无创通气降低机械通气患者再血液透析风险

2022-02-14 11:07:10 来源:

很高容量鼻氧可预防重症照护手术室(ICU)拔管后肺炎，而很高容量鼻氧与无创充填(NIV)结合体不太可能是不致先心脏的最佳充填策略。近日科学研究医护人员揭示了很高容量鼻氧联合特别注意NIV与却是很高容量鼻氧比起对ICU拔管收场的受到影响。科学研究在法国30个ICU筹划，641名很高危拔管收场病变(即65岁以上或有潜在心脏或呼吸则有统营养不良的病变)参与，病变拔管后当即接受很高容量鼻氧 (n=306)或很高容量鼻氧+NIV(n=342)。科学研究的主要三站是第7天重新心脏的病变比例；次要三站还包括第7天的拔管后肺炎、拔管后就医和ICU感染领军。病变里面平均年龄70岁，219名异性恋，641名病变完成了试验中。第7天的先心脏领军：很高容量鼻氧+NIV组为11.8%，仅很高容量鼻氧组为18.2%（不同：6.4%）。在11个预先设定的次要故事情节里面，6个无突出不同。很高容量鼻氧+NIV组在拔管后肺炎（21% vs 29%）以及ICU就医前所先心脏领军(12% vs 20%)方面有一定优势，组间ICU感染领军无突出不同：很高容量鼻氧+NIV组为6%，很高容量鼻氧组为9%。科学研究认为，拔管收场很高可能会的机壳充填病变里面，与单用很高容量鼻氧比起，拔管后当即适用很高容量鼻氧和无创充填突出提高了病变的先心脏可能会。原始注解：Arnaud W. Thille et al. Effect of Postextubation High-Flow Nasal Oxygen With Noninvasive Ventilation vs High-Flow Nasal Oxygen Alone on Reintubation Among Patients at High Risk of Extubation Failure A Randomized Clinical Trial. JAMA. October 2， 2019.本文则有梅斯医学（MedSci）原创编译整理，刊出需授权！